REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO O ENFERMEDAD LABORAL

Nombre colaborador*

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Número de contacto*

Cargo*

Tipo colaborador

Fceha evento*

Hora evento*

Novedad

     Incidente
     Accidnete de trabajo
     Enfermedad laboral

Descripción de los hechos*

Describa detalladamente la información y los aspectos relacionados con la novedad (Cuando ocurrió, Donde ocurrió, Qué ocurrió, Como ocurrió, Por qué ocurrió):

Versión escrita y firmada

REPORTE DE ACCIDENTE DE TRABAJO O ENFERMEDAD LABORAL

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