REPORTE SINIESTRO VÍAL

    
    
    
Seleccione según la gravedad del siniestro
    
    
Formato hora H:M: AM/PM
DIRECCCIÓN, BARRIO, CIUDAD
Nombre del conductor implicado en el siniestro
Haga una descripción detalla de los hechos: ¿Cuándo paso?, ¿Donde paso?, ¿Que paso?, ¿Como paso? y ¿Por qué paso? o pegue la descripción de los hechos del SATU de UCRET.
Tome la versión del conductor o colaborador implicado en el siniestro por escrito en una hoja tamaño carta, debidamente firmada y anexe al reporte.
Nombre del colaborador responsable del reporte